Progestérone
L’hormone indispensable au maintien de la gestation chez la jument.
Prélèvement
Sang sur tube sec (à partir de 50 jours de gestation)
Mentionner impérativement la date de saillie ou d'insémination, le stade du cycle connu ainsi que les traitements hormonaux éventuels (altrénogest, progstagènes)
Acheminement
Idéalement < 24 h, sous couvert du froid (ne pas poser directement sur le pain de glace)
Délai de réponse
Dans la journée si le prélèvement arrive avant midi
Coût
32,58 € TTC
Forfait « diagnostic de gestation » :
- Avant 100 jours : Progestérone et eCG : 82,53 € TTC
- Après 100 jours : Progestérone et sulfate d’œstrone : 73,85 € TTC
Attention
- Les concentrations de progestérone varient fortement au cours du cycle œstral et de la gestation.
- Toute administration de progestagènes doit être signalée au laboratoire.
Principe
La progestérone est l’hormone produite principalement par le corps jaune après l’ovulation.
Elle prépare l’utérus à recevoir l’embryon et permet le maintien de la gestation précoce.
Chez la jument gestante, la production initiale est assurée par le corps jaune primaire puis par les corps jaunes secondaires induits par l’eCG. À partir du milieu de gestation, le placenta devient progressivement la principale source de progestagènes.
Le dosage de la progestérone permet d’évaluer l’activité lutéale et le maintien de la gestation.
Intérêt clinique
La progestérone est un marqueur de :
- L’activité du corps jaune,
- La présence d’une ovulation récente,
- La capacité à maintenir une gestation,
Son dosage est particulièrement utile dans le cadre du suivi des juments reproductrices.
Physiologie
Chez la jument cyclée
Après l’ovulation, le follicule rompu se transforme en corps jaune qui sécrète de la progestérone.
Les concentrations augmentent rapidement après l’ovulation puis restent élevées pendant la phase lutéale.
En l’absence de gestation, la lutéolyse survient vers J14–J16 du cycle, entraînant une chute rapide de la concentration en progestérone.
Chez la jument gestante
La progestérone reste élevée afin d’assurer le maintien de la gestation.
Vers 35–40 jours de gestation, l’eCG stimule la formation de corps jaunes secondaires qui renforcent la production de progestérone.
À partir du milieu de gestation, le placenta assure progressivement la synthèse des progestagènes nécessaires au maintien de la gestation.
Situations dans lesquelles un dosage peut être utile
Confirmation d'une ovulation
Une concentration élevée de progestérone permet de confirmer qu’une ovulation a eu lieu récemment.
Exploration d'une infertilité
- Cycles irréguliers
- Suspicion d’insuffisance lutéale
- Difficultés à maintenir une gestation précoce
Suivi de gestation
Dans certaines situations à risque :
- Antécédents d’avortement,
- Réduction de gestation gémellaire,
- Suspicion d’atteinte placentaire,
- Suivi de juments recevant un traitement progestatif.
Contrôle d’un traitement hormonal
Le dosage peut être utilisé pour évaluer l’efficacité de certaines stratégies thérapeutiques.
Limites du dosage
- Une concentration élevée de progestérone indique la présence d’un tissu lutéal fonctionnel mais ne confirme pas à elle seule l’existence d’une gestation viable.
- Une concentration faible n’est pas systématiquement synonyme d’avortement mais peut être le signal d’un risque (traitement à envisager),
- Les concentrations doivent toujours être interprétées en fonction du stade du cycle ou de la gestation.
- L’échographie reste l’examen de référence pour évaluer la viabilité embryonnaire ou fœtale.
Interprétation
Progestérone élevée
Compatible avec :
- Phase lutéale normale,
- Présence d’un corps jaune fonctionnel,
- Gestation,
- Traitement progestatif.
Progestérone faible
Compatible avec :
- Oestrus,
- Absence d’ovulation récente,
- Lutéolyse,
- Insuffisance lutéale éventuelle.
Le résultat doit toujours être interprété en tenant compte des données cliniques, du stade physiologique de la jument et d’autres paramètres hormonaux notamment pour le suivi de gestation (eCG, sulfate d’oestrone)
Valeurs usuelles
Jument cyclée
| Situation | Progestérone |
|---|---|
| Œstrus | généralement < 1 ng/mL |
| Phase lutéale | généralement > 2 ng/mL |
Jument gestante
Les concentrations varient selon le stade de gestation et la présence des corps jaunes secondaires. Néanmoins, la valeur doit toujours être supérieure à 8 ng/ml.
Diagnostic de gestation
Nécessite la combinaison des dosages de Progestérone, eCG et sulfate d’oestrone.
| Gestation | Progestérone | eCG | Sulfate d’œstrone | Commentaires |
|---|---|---|---|---|
| < 100 jours | X | X | ||
| >8 ng/ml | Positive | Compatible avec gestation | ||
| >100 jours | X | X | ||
| >8 ng/ml | >100 ng/ml | Compatible avec gestation (poulain vivant à date) | ||
| <8 ng/ml | Entre 30 et 100 ng/ml | Risque d’avortement |
Message clé LABÉO
Le dosage de la progestérone est un outil précieux pour évaluer l’activité lutéale, confirmer une ovulation récente et contribuer au suivi de certaines gestations à risque. Son interprétation doit toujours être associée au contexte clinique, stade physiologique et aux résultats d’autres dosages hormonaux (eCG / Sulfate d’oestrone).