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Bilan virus hépatiques

Hépacivirus, Parvovirus, Pégivirus et TDAV : quatre virus, des rôles différents, une interprétation intégrée indispensable.

Exclusivité LABÉO

Prélèvement

Sang sur tube sec ou EDTA ou biopsie hépatique (dans un tube avec sérum physiologique voire dans un tube sec / Pas de formol !)

Acheminement

Idéalement < 24 h, sous couvert du froid (ne pas poser directement sur le pain de glace)

Délai de réponse

48 à 72H

Coût

1 valence : 48,30 €, 2 valences : 75,56 €, 3 valences : 101,26 € et 4 valences : 114,25 € TTC (2026)

Quels virus rechercher et pourquoi ?

EqPV-H (Parvovirus équin hépatique)

  • Acteur central et le mieux démontré des hépatites aiguës sévères.
  • Très fortement associé à la maladie de Theiler.
  • À rechercher en priorité devant toute hépatite aiguë inexpliquée.

 EqHV (Hépacivirus équin)

  • Virus hépatotrope probable, proche du VHC humain.
  • Souvent impliqué dans les hépatites post-sérum.
  • Pathogénicité réelle mais non exclusive.

TDAV

  • Historiquement associé à la maladie de Theiler.
  • Rarement seul, souvent en co-infection.
  • Agit probablement comme cofacteur ou marqueur d’exposition iatrogène.

 EPgV (Pégivirus équin)

  • Très répandu, faible pathogénicité démontrée.
  • Tropisme leucocytaire probable.
  • Intérêt surtout épidémiologique ou dans les bilans complexes.
synthétise sur les connaissances des 4 virus hépatiques
Virus EqPV-H(Parvovirus hépatique équin) EqPV-H(Parvovirus hépatique équin) EPgV(Pégivirus équin) TDAV(Theiler’s Disease–Associated Virus)
Famille Parvoviridae Flaviviridae Flaviviridae Flaviviridae
Genre Copiparvovirus Hepacivirus Pegivirus Pegivirus
Génome ADN simple brin ARN simple brin ARN simple brin ARN simple brin
Découvert 2018 2012–2014 2013 2015
Tropisme hépatique Oui, marqué Oui, probable ❌ Non démontré ❌ Non démontré
Association forte avec hépatite +++ (preuve solide) ++ (probable) ❌ Faible / nulle + (cofacteur probable)
Lien avec maladie de Theiler +++ majeur ++ fréquent + indirect + historique
Sévérité clinique Élevée (hépatite aiguë, parfois fatale) Variable (asymptomatique → aiguë) Généralement asymptomatique Variable, rarement seul
Chevaux asymptomatiques Oui Oui Très fréquent Oui
Transmission principale Iatrogène ++ Iatrogène ++ Iatrogène ++ Iatrogène ++
Produits biologiques impliqués Sérum, plasma, antitoxines Sérum, plasma Sérum, plasma Sérum, plasma
Co-infections fréquentes EqHV, TDAV EPgV, TDAV EPgV, TDAV EqHV, EPgV
Prévalence PCR ~10–15 % Variable 1–32 % Faible
Intérêt diagnostique Prioritaire Important Secondaire Complémentaire
Méthode de diagnostic PCR sang / foie PCR sang / foie PCR sang PCR sang
Interprétation LABÉO Cause virale majeure Virus hépatotrope probable Témoin d’exposition Marqueur iatrogène

Message clé LABÉO

Devant une hépatite équine, l’interprétation virologique doit être hiérarchisée :
EqPV-H en priorité, EqHV en complément, TDAV et EPgV comme marqueurs d’exposition et de co-infection
— toujours corrélés au bilan hépatique et au contexte iatrogène.

Ressource(s) interne(s)

Webinaire LABÉO ACADEMY
Paramètres hépatiques dans le rouge : comment interpréter ? Que faire ?

Pour en savoir plus

Fortier C, El-Hage C, Normand C, Hue ES, Sutton G, Marcillaud-Pitel C, Jeffers K, Bamford N, Oden E, Paillot R, Hartley C, Gilkerson J, Pronost S. (2024) Detection of Equine Parvovirus-Hepatitis Virus and Equine Hepacivirus in Archived Sera from Horses in France and Australia. Viruses. 2024 May 28;16(6):862. doi: 10.3390/v16060862. PMID: 38932156; PMCID: PMC11209535.

Ramsauer AS, Badenhorst M, Cavalleri J-MV. (2021) Equine parvovirus hepatitis. Equine Vet J., 53:886–894. https://doi.org/10.1111/evj.13477

Pronost S., Christine Fortier, Erika Hue, Francis Desbrosse, Marc Foursin, et al. (2018) Hépacivirus, pégivirus, TDAV : une nouvelle triade de virus hépatiques chez le cheval ?. Pratique vétérinaire équine (2018), 197, pp.24-31.

Tomlinson J.E, Van de Walle G.R., Divers T.J. (2019) What Do We Know About Hepatitis Viruses in Horses? Vet Clin Equine 35 (2019) 351–362 https://doi.org/10.1016/j.cveq.2019.03.001