Haptoglobine
Investigation d’une inflammation ou d’un trouble de l’hémostase
Prélèvement
Tube sec
Acheminement
Idéalement en 24H et sous couvert du froid (ne pas mettre le tube directement sur le pain de glace)
Délai de réponse
Dans la journée si le prélèvement arrive avant midi
Coût
20,63€ TTC (2026)
Principe
L’haptoglobine est une alpha2-globuline synthétisée par les hépatocytes.
Elle appartient au groupe des protéines de la phase aiguë et intervient dans la gestion de l’hémoglobine libre circulante.
Physiologie
En conditions physiologiques, une hémolyse intravasculaire minimale et constante libère de faibles quantités d’hémoglobine.
L’haptoglobine se lie à cette hémoglobine libre pour former un complexe haptoglobine–hémoglobine, rapidement éliminé de la circulation.
Lors d’un processus inflammatoire, la synthèse hépatique de l’haptoglobine est stimulée, avec une augmentation détectable environ 24 heures après le début de l’inflammation.
Physiopathologie
- Inflammation
L’haptoglobine augmente en tant que protéine de phase aiguë, en parallèle d’autres marqueurs inflammatoires. - Anémie hémolytique
Lors d’une hémolyse intravasculaire, l’haptoglobine est consommée par formation de complexes avec l’hémoglobine libre, entraînant une diminution de sa concentration plasmatique. - Insuffisance hépatique
En cas d’atteinte hépatique significative, l’haptoglobine est abaissée, au même titre que les autres protéines de synthèse hépatique (albumine, facteurs de coagulation).
Indications du dosage
- Exploration des anémies hémolytiques,
- Évaluation et suivi des syndromes inflammatoires,
- Appréciation indirecte de la fonction de synthèse hépatique.
Intérêt biologique
Le dosage de l’haptoglobine permet :
- De distinguer une anémie hémolytique d’autres causes d’anémie,
- De compléter l’exploration d’un syndrome inflammatoire,
- D’affiner l’évaluation de la fonction hépatique, en association avec l’albumine et les facteurs de coagulation.
Valeurs usuelles
Haptoglobine : 0,4 – 2,6 g/L
Comparatif des protéines de l’inflammation chez le cheval
| Paramètre | SAA (Serum Amyloid A) | Fibrinogène | Haptoglobine |
|---|---|---|---|
| Type | Protéine majeure de la phase aiguë | Protéine de phase aiguë | Protéine de phase aiguë (α2-globuline) |
| Organe de synthèse | Foie | Foie | Foie |
| Spécificité | Très sensible, non spécifique | Peu spécifique | Inflammation + hémolyse |
| Délai d’augmentation | 6–12 h | 48 h | ≈ 24 h |
| Amplitude d’augmentation | Très élevée (×100 à ×1000) | Modérée | Modérée |
| Demi-vie | Courte (~10 h) | Longue (plusieurs jours) | Intermédiaire |
| Retour à la normale | Rapide (quelques jours) | Lent | Progressif |
| Intérêt principal | Détection précoce et suivi dynamique | Confirmation et suivi d’inflammation persistante | Différencier inflammation vs hémolyse |
| Utilisation idéale | Inflammation aiguë, suivi thérapeutique | Inflammation subaiguë ou chronique | Inflammation + exploration des anémies |
| Limites | Non spécifique | Peu sensible en phase très précoce | Diminue lors d’hémolyse intravasculaire |
| Valeur usuelle | < 20 µg/L | < 3,2 g/L | 0,4 – 2,6 g/L |
Aide à l’interprétation rapide LABÉO
- SAA augmentée seule + fibrinogène normal
Inflammation très récente ou en phase d’installation - SAA augmentée + fibrinogène augmenté
Inflammation active, évolutive - Fibrinogène augmenté seul
Inflammation ancienne ou chronique - Haptoglobine diminuée + anémie
Suspicion d’hémolyse intravasculaire - Haptoglobine augmentée + SAA augmentée
Inflammation systémique marquée
Message clé LABÉO
L’haptoglobine est un marqueur de l’inflammation et
de l’hémolyse intravasculaire, dont la variation renseigne également
sur la capacité de synthèse hépatique.