Insuline
À doser en cas de suspicion de syndrome métabolique équin (SME) et/ou de fourbure d’origine indéterminée.
Prélèvement
Tube sec
Acheminement
Idéalement en 24h et sous couvert du froid (ne pas mettre le tube directement sur le pain de glace)
Délai de réponse
Dans la journée si le prélèvement arrive avant midi
Coût
26,07€ TTC (2026)
Principe
L’insuline est une hormone hypoglycémiante synthétisée par le pancréas. Elle joue un rôle central dans la régulation de la glycémie en favorisant l’entrée du glucose dans les cellules et son stockage sous forme de glycogène et de triglycérides.
Physiologie
L’augmentation de la glycémie, notamment après l’ingestion d’un aliment, stimule la sécrétion d’insuline.
Chez le cheval, l’insuline permet :
- Le métabolisme et le stockage du glucose dans les cellules musculaires sous forme de glycogène,
- La transformation du glucose en triglycérides dans les tissus adipeux.
Une baisse de la glycémie entraîne une diminution de la sécrétion d’insuline et une activation des mécanismes hyperglycémiants.
Physiopathologie
Des apports répétés ou excessifs en glucides peuvent induire une hypersécrétion chronique d’insuline.
À long terme, une diminution de la sensibilité des récepteurs à l’insuline peut s’installer, nécessitant des concentrations de plus en plus élevées pour maintenir une glycémie normale : c’est le mécanisme de l’insulino-résistance.
Facteurs influençant le dosage
Le stress peut modifier les concentrations de glucose et d’insuline par l’activation de l’axe adrénocortical et la libération de catécholamines.
Il est recommandé de minimiser les facteurs de stress, notamment :
- Le transport,
- Les changements d’environnement,
- Les modifications brutales du régime alimentaire.
La mise à jeun n’est pas recommandée, en raison du stress engendré et de sa difficulté de mise en œuvre, en particulier chez les chevaux vivant au pré.
Conditions de prélèvement
Le dosage de l’insuline basale peut être réalisé :
- Chez un cheval au pré ou au box
- Nourri avec un repas de foin
- Sans apport de concentrés dans les 4 heures précédant le prélèvement
Valeurs usuelles
Insuline basale : < 20 μU/mL
Intérêt biologique
Le dosage de l’insuline basale est un outil essentiel pour l’évaluation du métabolisme glucidique et le dépistage des troubles de la régulation insulinique.
L’interprétation des résultats doit être réalisée en lien avec la glycémie et le contexte clinique.
Indications
- Suspicion de syndrome métabolique équin (SME)
- Dépistage et suivi de l’insulino-résistance
- Chevaux à risque de fourbure (PPID)
- Évaluation métabolique chez le cheval adulte
| Résultats | Interprétation | Recommandations |
|---|---|---|
| < 20 µU/ml | Non-diagnostique | Tests dynamiques recommandés |
| 20-50 µU/ml | Dysrégulation de l'insuline suspecte | Tests dynamiques recommandés |
| > 50 µU/ml | Dysrégulation de l'insuline | Gestion de la dysrégulation de l'insuline |
Message clé LABÉO
L’insuline évalue la régulation glucidique, pas la glycémie seule :
un cheval peut être normoglycémique mais hyperinsulinémique.
Devant une suspicion de fourbure ou de SME → doser l’insuline en première intention.
