Lipase (Serum DGGR lipase activity)
Valeur augmentée en cas de pancréatite aigue (rare) et/ou d’ulcères digestifs
Exclusivité LABÉO pour la France
Prélèvement
Tube hépariné
Acheminement
Idéalement en 24H et sous couvert du froid (ne pas mettre le tube directement sur le pain de glace)
Délai de réponse
Dans la journée si le prélèvement arrive avant midi
Coût
16,29€ TTC (2026)
Définition
La lipase est une enzyme digestive impliquée dans l’hydrolyse des triglycérides en acides gras libres et monoacylglycérols.
Chez LABÉO, l’activité mesurée correspond à la Serum DGGR lipase activity, méthode enzymatique utilisant un substrat synthétique (DGGR) permettant l’évaluation de l’activité lipasique sérique.
Origine
Chez le cheval, la lipase est produite principalement par :
- L’estomac (lipase gastrique),
- Le pancréas (lipase pancréatique).
Rôle physiologique
La digestion enzymatique des lipides débute dans l’estomac grâce à la lipase gastrique, qui amorce l’hydrolyse des triglycérides alimentaires.
Dans l’intestin grêle, les lipides sont ensuite émulsionnés par la bile et soumis à l’action de la lipase pancréatique. Contrairement à de nombreuses espèces, le cheval ne possède pas de vésicule biliaire : la bile est sécrétée de façon continue par le foie, indépendamment de la prise alimentaire.
Les sels biliaires entourent les gouttelettes lipidiques, augmentant leur surface de contact et facilitant l’action enzymatique de la lipase.
Mécanisme d’action
- La lipase pancréatique clive les triglycérides en deux acides gras libres et un monoacylglycérol.
- Ces produits sont incorporés dans des micelles mixtes, qui assurent leur transport jusqu’aux entérocytes de l’intestin grêle.
- Après absorption, les lipides sont réassemblés en triglycérides et phospholipides, puis intégrés dans des lipoprotéines.
- Les lipoprotéines sont libérées dans la circulation sanguine et distribuent les lipides aux tissus, où ils constituent une source majeure d’énergie et participent à de nombreuses fonctions métaboliques.
Intérêt biologique
La Serum DGGR lipase activity est utilisée comme paramètre biochimique d’exploration de la fonction pancréatique et digestive.
Chez le cheval, son intérêt diagnostique reste limité et non spécifique, et son interprétation doit être réalisée avec prudence, en tenant compte du contexte clinique, des autres paramètres biochimiques et des données d’imagerie le cas échéant.
Étude récente
Une étude de Mair et al. (2025) impliquant 163 équidés (chevaux, poneys, ânes) avec des signes de maladie gastro-intestinale et un prélèvement sanguin réalisé pour des raisons cliniques.
Le dosage de l’activité sérique de la lipase DGGR, avec classement en 4 catégories a donné les résultats suivants :
- Normale : 1–20 U/L (97 cas)
- Légère : 21–49 U/L (45 cas)
- Modérée : 50–199 U/L (12 cas)
- Marquée : >200 U/L (9 cas)
Les cas avec élévation marquée présentaient des valeurs très élevées (médiane ≈ 2600 U/L).
Parmi ces 9 cas sévères :
- Diagnostics variés (coliques médicales, chirurgicales, surcharge alimentaire, affections non digestives)
- 7/9 présentaient une distension de l’intestin grêle à l’échographie et/ou au toucher rectal
- 4/9 présentaient un reflux gastrique
Limites de l’étude : Faible nombre de cas avec élévation marquée ; Absence de confirmation histopathologique de pancréatite ; Données de suivi incomplètes
Conclusion
Cette étude suggère que certains équidés atteints de maladies gastro-intestinales présentent une augmentation de l’activité sérique de la lipase DGGR, compatible avec une pancréatite associée.
Ces résultats confirment des travaux antérieurs et soulignent que la pancréatite pourrait être une affection concomitante, voire secondaire, dans certains cas de pathologie digestive équine.
Le rôle exact de la pancréatite (cause primaire ou conséquence) reste à préciser par des études complémentaires.
Message clé LABÉO
Une augmentation de l’activité sérique de la lipase DGGR chez le cheval doit être interprétée avec prudence, en tenant compte du contexte clinique global, des données d’imagerie et de l’évolution clinique, et ne constitue pas à elle seule un diagnostic de pancréatite.