PAL (Phosphatases alcalines)
Enzyme non spécifique mais multiples isoenzymes reflétant différents organes
Prélèvement
Tube hépariné
Acheminement
Idéalement en 24H et sous couvert du froid (ne pas mettre le tube directement sur le pain de glace)
Délai de réponse
Dans la journée si le prélèvement arrive avant midi
Coût
13,03 € TTC (2026)
Principe
Les phosphatases alcalines (PAL) sont des enzymes présentes dans plusieurs tissus.
Chez le cheval, l’activité sérique de la PAL n’est pas spécifique du foie, car elle peut également provenir de l’intestin, de l’os et être influencée par des processus inflammatoires.
Origine
Les principales sources de PAL chez le cheval sont :
- Le foie (voies biliaires)
- L’os
- L’intestin
En cas d’élévation, il est possible de réaliser le dosage des isoenzymes PAL afin d’orienter l’origine tissulaire.
Physiologie
La PAL reflète principalement la fonction excrétrice du foie.
Elle constitue un témoin de cholestase et est particulièrement utile dans l’exploration des affections biliaires.
Physiopathologie
Une augmentation de l’activité des PAL est observée lors de :
- Cholestase, avec stimulation de la synthèse enzymatique
- Affections biliaires
- Administration de certains médicaments (corticoïdes, phénobarbital)
L’augmentation de la PAL devient généralement détectable environ 48 heures après un dommage hépatique
Interprétation selon l’âge
Chez les poulains et les jeunes chevaux en croissance, l’activité des PAL est physiologiquement plus élevée, principalement en raison de la contribution de la fraction osseuse.
Intérêt biologique
Le dosage des PAL permet :
- L’évaluation de la fonction excrétrice hépatique
- L’orientation diagnostique lors de cholestase
- Le suivi des affections biliaires
Il doit être interprété en association avec d’autres paramètres hépatiques (GGT, bilirubine, acides biliaires) et l’âge de l’animal.
Valeurs usuelles
PAL : 250 – 640 UI/L
Valeurs physiologiquement plus élevées chez les poulains et les jeunes chevaux en croissance.
Message clé LABÉO
Chez le cheval, l’élévation des phosphatases alcalines (PAL) est avant tout un marqueur de cholestase et d’atteinte biliaire,
mais elle n’est pas spécifique du foie (origine possible osseuse ou intestinale).