Pepsinogène

Le pepsinogène est le précurseur inactif de la pepsine, enzyme digestive majeure impliquée dans la digestion des protéines.
Il est synthétisé et sécrété par les cellules principales de la muqueuse gastrique. En conditions physiologiques, le pepsinogène est activé en pepsine dans l’estomac sous l’effet de l’acidité gastrique.
Une partie du pepsinogène peut diffuser dans la circulation sanguine, permettant son dosage sérique comme marqueur indirect de l’intégrité de la muqueuse gastrique.

Chez le cheval sain :

• Le pepsinogène est produit de façon continue par la muqueuse de l’estomac,
• Sa concentration sanguine reste faible et stable,
• Elle reflète un équilibre normal entre production, activation et diffusion.

La muqueuse gastrique agit comme une barrière efficace limitant le passage excessif du pepsinogène vers le sang.

Une augmentation du pepsinogène sanguin traduit une altération de la muqueuse gastrique, entraînant une diffusion accrue du pepsinogène dans la circulation.

Elle peut être observée lors de :

• Gastrite,
• Ulcères gastriques,
• Syndromes inflammatoires gastriques chroniques,
• Atteintes diffuses de la muqueuse gastrique.

Chez le cheval, le dosage du pepsinogène est utilisé comme outil d’orientation, mais il ne permet pas de localiser précisément les lésions ni de différencier les régions gastriques atteintes.

Le pepsinogène constitue un marqueur indirect de l’atteinte gastrique.
Son dosage peut être utile :

• Lors de suspicion d’ulcères gastriques,
• Chez des chevaux présentant :
  • Baisse d’état corporel,
  • Douleur abdominale chronique,
  • Baisse de performance,
  • Troubles digestifs inexpliqués,
• Dans le cadre d’un bilan digestif.

Il ne remplace pas l’examen gastroscopique, mais peut contribuer à l’orientation diagnostique et au suivi de certaines affections gastriques.

• Une augmentation du pepsinogène est compatible avec une atteinte de la muqueuse gastrique.
• Une valeur normale n’exclut pas la présence d’ulcères, notamment focaux ou localisés.
• Le résultat doit toujours être interprété :
  • En lien avec la clinique,
  • Le contexte alimentaire et de stress,
  • Et, si besoin, complété par une gastroscopie.

Pepsinogène < 100 MU Tyr/L