T4 Totale
A doser en cas de suspicion d’une affection thyroïdienne (rare)
Prélèvement
Tube sec
Acheminement
Acheminement idéalement en 24H et sous couvert du froid (ne pas mettre le tube directement sur le pain de glace)
Délai de réponse
Dans la journée si le prélèvement arrive avant midi
Coût
26,07 € TTC (2026)
Principe
La thyroxine (T4) est l’une des principales hormones produites par la glande thyroïde.
Avec la triiodothyronine (T3), elle joue un rôle central dans la régulation du métabolisme de l’ensemble des cellules de l’organisme.
La T4 est majoritairement une hormone de réserve, convertie en T3 (forme biologiquement plus active) au niveau des tissus périphériques.
La thyroxine libre (T4 libre, fT4) correspond à la fraction non liée aux protéines plasmatiques de la thyroxine circulante.
Elle représente une faible proportion de la T4 totale, mais constitue la fraction biologiquement disponible pour les tissus.
Rôle physiologique
Les hormones thyroïdiennes, et en particulier la T4, interviennent dans le contrôle :
- Du taux métabolique de base,
- De la fonction et de la santé cardiaque,
- De la fonction digestive,
- Du développement du cerveau,
- Du développement musculaire,
- De la croissance et de la minéralisation du squelette.
Elles sont donc essentielles à la croissance du poulain et au maintien des fonctions vitales chez le cheval adulte.
Physiologie chez le cheval
Chez le cheval sain, la concentration sanguine en T4 varie en fonction de plusieurs facteurs physiologiques :
- Âge (valeurs plus élevées chez le poulain),
- Saison,
- État nutritionnel,
- Niveau d’activité,
- État de santé général.
L’hypothyroïdie primaire est exceptionnelle chez le cheval.
Interprétation clinique
Une diminution de la T4 totale est fréquemment observée chez les chevaux atteints de maladies systémiques (infection, inflammation, douleur, stress).
Cette situation correspond à une euthyroïdie de maladie, et ne traduit pas une affection primaire de la glande thyroïde.
Les concentrations hormonales redeviennent généralement normales après résolution de la maladie sous-jacente.
Une augmentation de la T4 est plus rare et doit être interprétée avec prudence.
Intérêt biologique
Le dosage de la T4 est indiqué :
- Lors de suspicion de dysfonctionnement thyroïdien,
- Chez les poulains présentant des troubles de croissance,
- Dans l’exploration de troubles métaboliques ou de baisse d’état inexpliquée,
- En complément du dosage de l’iode et/ou de la T3 si nécessaire.
L’interprétation doit toujours être réalisée dans le contexte clinique et ne jamais reposer sur un dosage isolé.
Valeurs usuelles
T4 Totale : 14,5-36,5 nmol/
Message clé LABÉO
Chez le cheval, une T4 basse reflète le plus souvent une maladie
systémique plutôt qu’une véritable hypothyroïdie primaire